日康手術在疫情後逐漸承擔過去僅限住院才能進行的複雜手術，例如內視鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)。其呼吸道及血流動力學挑戰，需要麻醉科醫師同時確保病人安全與快速恢復。因此我們建立了一套快速恢復麻醉計畫，整合「術前麻醉諮詢門診」、當日手術流程，以 remimazolam 與 remifentanil 為核心的「最適鎮靜方案」，並輔以高流量鼻導管給氧。 病人在手術前一周會到麻醉諮詢門診，除了例行性檢查，對於 ASA III–IV 患者安排目標式心肺功能評估(心電圖、心臟超音波)與術前優化(戒菸、血糖控制)。手術鎮靜以 remimazolam 合併 remifentanil，同時以高流量鼻導管給氧與全呼吸監測維持呼吸道通暢與自主呼吸。鎮靜深度透過 BIS 與DSA雙監測調控，目標於停藥後五分鐘內即可完全恢復意識。 嚴謹的術前評估結合 remimazolam–remifentanil 無插管鎮靜，可於日康手術 安全完成 ERCP，並帶來快速復甦、高度病人滿意度與極低併發症。本模式展示麻醉醫師如何善用新型藥理、高流量鼻導管氧氣及精簡周術期流程，進一步擴展日康手術的服務範疇。